当院内科では、消化器疾患、血液疾患、胃疾患、循環器疾患、代謝内分泌疾患を専門的に診療を行っています。ＤＰＣコード別疾患では白血病、心不全、胆石、胆管結石、虚血性疾患の入院が多いです。救急疾患から慢性疾患まで幅広く専門的な治療を心がけています。

当院外科では消化器外科を中心に、乳腺内分泌外科、呼吸器外科も含めた一般外科として幅広く対応できる体制をとっています。特に消化器疾患に関しては、胃癌、大腸癌などの悪性疾患はもとより、急性虫垂炎、イレウス、胆石症、ヘルニア、肛門疾患などの良性疾患に対する手術まで広範囲に行っております。地域のがんの拠点病院としての重積を果たせるよう、ロボット支援手術を含めた質の高い最新の手術を取り入れています。

DPCコードで集計した上位５疾患を掲載しています。高齢社会を反映して大腿骨近位部骨折、脊椎圧迫骨折、橈骨遠位端骨折など骨粗鬆症に起因する外傷疾患が増加しています。当院整形外科では骨折を始めとする外傷疾患、変性性関節症など四肢変性疾患に対応できる体制をとっています。また術後のリハビリテーションも重要で、周囲の医院・病院・施設と連携をとりながら診療に当たっています。

脳神経外科では脳血管障害、頭部外傷、脳腫瘍などの診療を行っています。脳血管障害のうち最も多い疾患は高血圧性脳出血です。血種が少量の場合は保存的治療を行いますが、血種が多量の場合には開頭手術・内視鏡手術・定位脳手術のいずれかを選択して血種除去を行います。約６割の方がリハビリ継続のために回復期リハビリ病院等へ転院となります。未破裂脳動脈瘤は、脳ドックや頭部精査で偶然に発見されることが近年多くなった疾患です。脳動脈瘤の破裂を予防する目的でクリッピング術を行い、ほとんどの方が２週間で自宅に退院します。破裂脳動脈瘤（くも膜下出血）はクリッピング術後に脳血管れん縮の予防的治療とリハビリを行います。約４分の１の方がリハビリ継続のために転院となります。頭部外傷には慢性硬膜下血腫や急性の頭蓋内出血（硬膜下血腫、脳挫傷など）があります。症状や病態に応じた手術を行うことがあります。

最も多い疾患は「眼瞼下垂」の患者様です。次いで「結膜の障害」、「涙器の疾患」となっています。 白内障の患者様への「水晶体再建術」を局所麻酔で実施する治療が多く黒目（角膜）と白目（強膜）の間に2～3mmの切開を入れて手術を行います。水晶体は袋にくるまれており、 その袋（前嚢）に丸く窓を開けて行います。水晶体の中身（水晶体核）を超音波で砕きながら傷つけないようにして吸引していきます。そして残した袋の中に水晶体の代わりとなるレンズ（眼内レンズ）をいれます。次いで眼瞼下垂症に対して局所麻酔で行う「眼瞼下垂症手術」、翼状片に対して行われる「翼状片手術」となります。

当科では手術目的で中耳炎、慢性副鼻腔炎、扁桃疾患の入院患者さんが多いです。また、めまい、突発性難聴などの急性期治療も入院下に行っています。

肝の悪性腫瘍に対する経カテーテル治療を最も多く行っています。緊急症例についても適宜、対応しております。肺を初めとした各種臓器に対する、画像誘導下の生検も施行しています。非代償性肝硬変による腹水や肝性脳症などの治療も適宜行っています。

入院は水疱・帯状疱疹、蜂巣炎などの感染症が多くなります。深部に膿腫があり切開を要したものや、壊死性筋膜炎など重症のものでは入院期間が長くなります。

ESWL導入後より結石及び、それにかんれんする疾患が多数を占めております。 悪性腫瘍は頻度の多い膀胱がんの手術が多く行われました。

子宮内膜ポリープに対する子宮鏡下手術、卵巣癌に対する抗癌化学療法、卵巣良性腫瘍に対する腹腔鏡下手術が多く行われています。

内科的手術では、内視鏡的大腸ポリープ切除、透析患者の内シャント設置術、経皮的冠動脈ステント留置術、内視鏡的乳頭切開術、早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術を多く行っています。今後もさらに、高度の専門的治療を提供できるように努めます。

Kコードで集計した手術件数の上位５位を掲載しております。当院外科では大腸癌などの悪性疾患はもとより、急性虫垂炎、胆石症、ヘルニアなどの良性疾患に対する手術まで広範囲に行っており、可能な限り腹腔鏡手術による低侵襲化を図っています

DPCコードで集計した上位5手術を掲載しています。平成29年度整形外科の手術件数708例中、大腿骨近位部骨折が184例（26%）、前腕骨骨折77例（11%）と高齢社会を反映した結果となっています。近年では、肩腱板修復術、人工肩関節置換術、人工膝関節置換術など変性疾患に対する手術も増えています。

最も多い手術は慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術です。局所麻酔下で穿頭し、血種腔内にチューブを留置して血種を排除します。術後早期に症状は改善し、１２日前後で退院となります。次に多い脳動脈瘤頸部クリッピングは、くも膜下出血を起こした破裂動脈瘤の再出血防止や未破裂動脈瘤の破裂防止のために行う手術です。全身麻酔下で開頭し、顕微鏡下で動脈瘤の頸部にチタン製のクリップをかけます。ＭＥＰやＳＥＰといった電気整理モニターや、ＩＣＧ蛍光血管造影を術中に行って安全・確実な手術を心がけています。動脈血栓内膜摘出術はアテローム血栓性脳梗塞を予防するための手術です。全身麻酔下で頸部の総頚動脈および内頸動脈を露出・切開し、血管内のプラークや血栓を摘出します。術中の電気整理モニターを前例に行って安全な手術を心がけています。ほとんどの方が２週間で自宅退院となります。

２）診療群分類別患者数等　のコメントを参照ください。

中耳手術である鼓室形成術が最も多く、次に鼻の手術、そして口腔咽頭の手術が続きます。また県内で２施設しかない人工内耳埋込術も行っています。今後、人工内耳などの手術も施工していく予定です。

肝悪性腫瘍を初め、動脈性出血、腹部内臓動脈瘤などの動脈塞栓術を主に行っています。また、肝硬変に伴う肝性脳症に対するシャント閉鎖、静脈瘤に対する硬化療法などの経静脈的治療も併せて行っています。進行した肝硬変症に伴う腹水に対して、腎臓内科と連携の上、胸腹水の穿刺排液と濾過濃縮による血漿蛋白の再静注を行い、治療しております。

外来手術(日帰り手術)ではリスクの高いあるいは麻酔科による管理が必要な手術が入院による手術となります。具体的には腫瘍のサイズが大きい腫瘍、出血リスクの高い部位・性質の腫瘍、あるいは抗凝固剤内服などで出血リスクの高い患者様の手術が入院による手術の適応になります。

結石症例が多い傾向にあるため、尿管ステント留置やレーザーによる結石破砕が多数を占めております。前年度は悪性腫瘍では腎腫瘍及び腎盂癌の手術件数が増加しております。その他の悪性腫瘍の手術件数に大きな変化はありません。

最も多い手術は、子宮内膜ポリープ切除術であり、検診で発見されることが多く、一泊二日の短期入院で退院となります。次に多い手術は卵巣の良性腫瘍に対する腹腔鏡下手術で、術後5日程度で退院となります。３番目の単純子宮全摘出術で、主に良性の子宮筋腫や子宮頸部上皮内癌に対