個人情報保護に関する当院の基本方針

個人情報の定義
個人情報とは、氏名、生年月日、住所、連絡先、保険情報、傷病名、診療記録、検査結果、画像情報など、特定の個人を識別できるすべての情報を指します。これには、個人識別符号や医療に関する記述情報も含まれます。
個人情報の取得と利用目的
当院は、診療・病院運営等の正当な業務遂行に必要な範囲でのみ、適正かつ公正な手段により個人情報を取得します。また、その利用目的を明示し、ご本人の同意を得たうえで利用します。
ただし、次の場合には例外的に同意を得ずに利用することがあります。
（法第16条第3項）・法令に基づく場合
・人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合
・公衆衛生の向上・児童の健全育成のために特に必要な場合
・国や地方公共団体への協力が必要な場合
利用目的の具体例
■（1）院内での利用
・医療サービスの提供（診療、看護、検査、投薬など）
・医療保険事務（レセプト作成、請求業務）
・院内管理（入退院、会計、医療安全等）
・医療実習・研修への協力
・医療の質向上のための事例研究
・業務改善や内部統計資料の作成
■（2）外部提供を伴う利用
・他の医療機関・薬局・介護施設との連携
・家族等への病状説明
・医師等専門家からの意見聴取・保険会社への相談・報告（医師賠償責任保険等）
・健康診断結果の事業者への通知
・委託業者への業務委託（清掃・建物管理・システム保守など）
・外部監査や法令に基づく届出
・他施設との共同研究・データベース利用（倫理的配慮遵守）
第三者提供の制限
当院は、法令で定める場合を除き、患者さまの同意なく第三者に情報を提供することはありません。また、2022年改正法に基づき、第三者提供記録を保管し、本人からの求めがあれば提供状況を説明できるよう対応します（法第25条）。
匿名加工情報・仮名加工情報
当院では、個人を特定できないよう加工した「匿名加工情報」や「仮名加工情報」を研究や業務改善に活用することがあります。この場合も、個人が再特定されないよう十分な安全対策を講じ、利用目的を明示します。
安全管理措置
当院は、個人情報の漏えい・滅失・毀損・不正アクセス等を防止するため、技術的・物理的・組織的な安全管理措置を講じます。委託業者、ボランティア、実習生等に対しても契約や指導により適切な管理を行います。
開示・訂正・利用停止等の権利
患者さまは、ご自身の個人情報について、開示、訂正、利用停止、消去等を求めることができます。当院は、熊本県個人情報保護条例および個人情報保護法に基づき、遅滞なく適切に対応いたします。
個人情報と医療現場での掲示
安全確保および適切な業務運営のため、名札の掲示や氏名のアナウンス等を行う場合があります。こうした措置も、個人情報の保護に最大限配慮しつつ、必要最小限にとどめて実施します。
お問い合わせ窓口
個人情報の取り扱いに関するご質問やご相談は、下記窓口までお問い合わせください。
熊本総合病院（代表） TEL：0965-32-7111

独立行政法人地域医療機能推進機構熊本総合病院
病院長